Programa de Atenção aos Parkinsonismos

PROGRAMA DE REABILITAÇÃO MÉDICA PARA PACIENTES COM PARKINSON

O melhor conhecimento da fisiopatologia das principais síndromes que afetam o controle motor, o desenvolvimento de tecnologias e métodos terapêuticos eficazes e confiáveis e a existência de drogas com capacidade terapêutica para controle sintomático e / ou neuroproteção permitiram o desenvolvimento de tratamentos combinados. que permitem, ao potencializar seus efeitos pelo uso simultâneo e harmônico, otimizar o controle dos sintomas e as complicações evolutivas da maioria das doenças neurológicas caracterizadas por manifestações de estoque parkinsoniano.

Uma avaliação abrangente que inclui a confirmação ou modificação de avaliação diagnóstica dos fatores agravantes e perfil de desenvolvimento ligado à identificação de paciente comprometimento funcional permite-lhe projetar uma restauração mais eficaz e tolerável terapêutico estratégia ou reabilitação neurológica, que geralmente incluem a modificação de esquema farmacológico, higieno medidas dietéticas, treinando motor especializado, multidisciplinar e quando o tratamento cirúrgico é necessário para técnicas de cirurgia estereotáxica funcionais que, juntos, permitem um alto grau de recuperação de habilidades motoras e independência funcional do indivíduo.
O desenvolvimento adequado desses métodos de restauração ou reabilitação neurológica e tecnologias e introdução controlada de outros agentes terapêuticos ou restaurar reabilitação neurológica permitiram a concepção e validação deste programa de cuidados abrangente implementado por uma equipa de Centro Internacional qualificado CIREN restauração neurológica para mais de 10 anos, alcançar altas taxas de recuperação alcançadas e uma melhoria significativa na qualidade de vida em mais de 90% dos 1000 pacientes tratados com esta tecnologia.
Composição e Duração do Programa:
O programa inclui uma semana de avaliação durante a qual um conjunto de testes é realizada na síndrome parkinsoniana clínica especializada, que consiste de uma avaliação clínica geral do estado de saúde do paciente, a quantificação por meio de escalas internacionais para medir condição neurológica, habilidade motora , capacidade funcional e qualidade de vida, estudos neurofisiológicos especializada em sistema de exploração do motor e integração perceptivo-motor, estrutural e estudos de imagem funcional por técnicas de tomografia computadorizada axial, ressonância magnética Emission Photonics técnicas simples ou de ultra-som que se correlacionam com os achados clínicos e a intensidade do comprometimento motor.
Esta avaliação é complementada por uma avaliação funcional da cinética do movimento e marcha, estudos de espirometria, estabilométrica, neuropsicológica e aplicação dos instrumentos internacionais para determinar o grau de deficiência ou defeito neurológico objetivar modificado.
As informações obtidas por esta avaliação abrangente são coletivamente analisadas por especialistas de diversas disciplinas e um programa único de restauração ou reabilitação neurológica é projetado em etapas, com metas específicas definidas de acordo com as possibilidades do paciente e da experiência acumulada anteriormente.
A reabilitação Restaurar ou neurológica é executada por ciclos de tratamento de 4 semanas (28 dias), que inclui e higieno dietético para melhorar as medições gerais de condições, desordens farmacocinéticos e o estado nutricional do paciente, ajuste farmacológica para mobilidade flutuações de controle e outros do motor e não-motorizado complicações de desenvolvimento utilizando como instrumento um horário diário concebido na nossa clínica para optimizar a dose e frequência de administração de drogas para receitar e ajustamento periódico para conseguir o controlo sintomático suficiente e a estabilidade de estado do motor em toda o dia. distúrbios paralelas sono, o apetite, a pressão sanguínea e de outras condições autonômicas e mentais muitas vezes coexistem com a progressão da doença ou como um efeito colateral de alguns medicamentos são controlados.
um programa de restauração ou reabilitação neurológica abrangente, incluindo técnicas de postura formação, treino de marcha e formação equilíbrio competências de manipulação e de aprendizagem de línguas, usando métodos de feedback, aprendendo motor específico, fortalecendo técnicas são desenvolvidas e / ou alongamento e sistemas de treinamento mais eficiente para estimular a acender com recursos abrangentes para adaptar o padrão de comportamento motor e aumentar as habilidades motoras do indivíduo, especialmente para a realização de tarefas diárias fins específicos.
Na presença de sintomas ou as manifestações refractários, distúrbios da marcha graves com blocos, congelação ou desce, a presença de invalidar e discinesia problemática ou a necessidade de doses elevadas de drogas que provocam efeitos adversos significativos no controlo dos sintomas cardinais de a doença pode sugerir a possibilidade de tratamento cirúrgico para as técnicas de cirurgia estereotáxica funcionais, caso em que ele irá primeiro proceder para executar o procedimento cirúrgico antes consentimento informado do paciente e, em seguida, são realizadas outras medidas terapêuticas.
Em caso de cirurgia, é necessário um mínimo de 10 dias após a avaliação para a execução do procedimento e controle do resultado.
Se o programa de cuidados abrangentes for aplicado, serão necessários muitos ciclos de quatro semanas, como determina a avaliação, sendo a mais comum a aplicação de um ou dois ciclos terapêuticos anualmente.
Resultados que são tratados com o tratamento:
Foi determinado em um ensaio clínico aberto que a eficácia do programa de Restauração ou Reabilitação Neurológica Abrangente é de 93% e as taxas de melhoria obtidas para a capacidade motora são de aproximadamente 20% e para a capacidade funcional de aproximadamente 35%. . Em mais de 1000 pacientes tratados até o momento não houve complicações, acidentes ou eventos adversos que comprometessem a vida ou deixassem sequelas. A taxa de efeitos adversos ou complicações transitórias é inferior a 5%.
O tratamento cirúrgico tem eficácia variável e indicações específicas. A Talamotomia Vim induz mais de 90% de supressão do tremor nos membros contralaterais sem residivas e aproximadamente 20% de melhora geral no parkinsonismo.
A palidotomia posteroventral induz a supressão das discinesias contralaterais em mais de 95% dos pacientes e uma melhora geral de 35 e 40%. A lesão bilateral do núcleo subtalâmico resolve os bloqueios e outras desordens da marcha em mais de 90% dos pacientes operados, com uma melhora geral de aproximadamente 60%. Os efeitos da cirurgia são mantidos com pouca modificação até pelo menos 5 anos na maioria dos pacientes.
PROGRAMA DE TRATAMENTO E PREÇO
Centro Internacional de Restauração Neurológica CIREN
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Paciente
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